為深入貫徹黨中央、國務院和省、市關(guān)于加強醫(yī);鸨O(jiān)管工作的決策部署,持續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度,嚴厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為,切實維護醫(yī)保基金安全,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《黑龍江省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理條例》《綏化市醫(yī)療保障局關(guān)于對定點醫(yī)療機構(gòu)開展全覆蓋檢查的通知》(綏醫(yī)保發(fā)〔2024〕12號)文件等法律法規(guī),截止目前,我局對全市210家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展了全覆蓋檢查,F(xiàn)將結(jié)果通報如下:
一、約談情況:全覆蓋檢查小組針對個別醫(yī)藥機構(gòu)存在行政許可未上墻、未能提供執(zhí)業(yè)藥師勞動合同及資格證書、內(nèi)部管理制度及醫(yī)保制度未上墻、藥品系統(tǒng)銷存不完善、藥品貫標率不達標、藥品無醫(yī)保標識、當年醫(yī)保海報未懸掛,處方管理不規(guī)范等問題,依照《綏化市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》和《綏化市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議書》對以下25家醫(yī)藥機構(gòu)進行約談并限期要求整改。名單如下:
1.肇東市新發(fā)大藥房
2.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司華康藥店
3.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司三十二店
4.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司肇東大藥店
5.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司旭昇大藥房
6.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司恒達藥店
7.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司安康大藥房
8.黑龍江省和興大藥房有限公司
9.肇東市立康藥店有限公司
10.肇東市中益康大藥房有限公司
11.肇東市同春堂大藥房有限公司
12.肇東市康鑫大藥房
13.肇東市仁康大藥房
14.哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖有限公司利民城分公司
15.肇東市圣美口腔門診部
16.肇東市正陽世家口腔門診部
17.肇東市維健大藥房有限公司
18.肇東市億久大藥房有限公司
19.肇東鵬宇醫(yī)藥興康大藥房
20.肇東市德勝安大藥房有限公司
21.肇東市鴻瑞大藥房有限公司
22.肇東市恒祥大藥房有限責任公司
23.肇東市佰健大藥房有限公司
24.肇東市好瑞康大藥房有限公司
25.肇東市萬寧藥店有限公司
二、暫停醫(yī)保服務協(xié)議情況:全覆蓋檢查小組針對個別醫(yī)藥機構(gòu)進銷存嚴重不符、重大信息未醫(yī)保備案等問題,依照《綏化市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》和《綏化市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議書》對以下8家醫(yī)藥機構(gòu)做出暫停醫(yī)保服務協(xié)議決定。名單如下:
1.肇東市恒祥大藥房有限責任公司
2.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店六門店
3.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店十六門店
4.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店十九門店
5.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店二十二門店
6.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店二十五門店
7.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店二十九門店
8.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店四十五門店
三、解除醫(yī)保服務協(xié)議情況:全覆蓋檢查小組針對個別醫(yī)藥機構(gòu)不能正常服務參保群眾,依照《綏化市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》和《綏化市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議書》對以下2家醫(yī)藥機構(gòu)做出解除醫(yī)保服務協(xié)議決定。名單如下:
1.恒瑞陽光連鎖誠信藥店
2.肇東市萬福中內(nèi)科診所
肇東市醫(yī)療保障局
2024年8月8日